1.一般情况下,60-80岁的老年患者的用药剂量应按成年人(18岁-60岁)剂量的3/4-4/5。
2.80岁以上的老年患者用药剂量应按成年人剂量的1/2。
3.部分特殊药品对于老年患者极为敏感,例如治疗心衰的强心苷类药品,一般老年患者只能用成年人的1/4-1/2。
4.某些例外情况,例如老年患者使用抗生素时用药剂量一般不必调整。
一般情况下,老年患者用药剂量都应适当减少。然而在使用抗生素时情况有所不同,这是因为致病微生物不受人体衰老的影响,抗生素达不到有效的血药浓度就无法杀灭致病菌,所以老年患者使用抗生素的剂量一般不必调整,应和成年人相同。
总之,老年患者特殊的生理变化影响着药物的体内过程,一方面老年机体对药物的分布、代谢和排泄能力降低,可使血药浓度过高或药物作用时间延长;另一方面老年机体对许多药物的耐受性较差,亦加强药物的效应或导致不良反应的发生;这些都是确定老年患者合理用药剂量的重要依据。